一、紫杉醇的功效和作用
紫杉醇,又称紫杉醇、紫精、紫杉醇等。是近年来引起极大关注和普及的一种新型抗癌药物,尤其适用于卵巢癌和乳腺癌。是治疗这两种疾病的一线药物。如果联合使用顺铂,可以有效对抗肺癌。让让我们来看看紫杉醇的功效和作用吧!

紫杉醇主要用于卵巢癌、乳腺癌,对肺癌、结直肠癌、黑色素瘤、头颈癌、淋巴瘤、脑瘤有一定疗效。微管是真核细胞的组成部分。正常情况下,微管和微管蛋白二聚体之间存在动态平衡。紫杉醇可以使它们失去这种动态平衡,诱导和促进微管蛋白聚合,防止解聚,稳定微管。这些作用导致细胞在有丝分裂时无法形成纺锤体和纺锤体,抑制细胞分裂和增殖,从而发挥抗肿瘤作用。
1.先问患者有无过敏史,查白细胞和血小板的数据。有过敏史和白细胞/血小板低的人应慎用。
2.紫杉醇会引起过敏反应。给药前12小时和6小时服用地塞米松20mg,给药前30~60分钟口服苯海拉明50mg,静脉注射西咪替丁300mg。
3.常用的紫杉醇剂量为135~175mg/m2。首先,将注射液加入500~1000毫升生理盐水或5%葡萄糖溶液中。使用玻璃瓶或非聚乙烯输液器,应用专用胶管和0.22微米微孔滤膜过滤。
4.点滴开始后,每15分钟测量一次血压、心率和呼吸。注意是否有过敏反应。
6.注射紫杉醇后每周至少检查两次血象,视情况3~4周后可重复检查。
7.紫杉醇可与顺铂、卡铂、异环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿霉素、VP-16等联合使用。当血象较低时,可以使用G-CSF,或者可以使用紫杉醇加G-CSF进行预防性给药。
1.过敏反应:发生率为39%,其中严重过敏反应发生率为2%。多为1型过敏反应,表现为支气管痉挛呼吸困难、荨麻疹、低血压。几乎所有的反应都发生在服药后的前10分钟。
2.骨髓抑制:是主要的剂量限制性毒性,表现为中性粒细胞减少,血小板减少少见,一般发生在服药后8~10天。严重中性粒细胞的发生率为47%,严重血小板减少为5%。贫血更常见。
3.神经毒性:周围神经病变的发生率为62%,最常见的表现为轻度麻木和感觉异常,严重神经毒性的发生率为6%。
4.心血管毒性:可有低血压和无症状的短期心动过缓。关节疼痛:发生率为55%,好发于四肢关节。发病率和严重程度与剂量有关。
5.胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻和粘膜炎的发生率分别为59%/43%和39%,一般为轻中度。
6.肝毒性:谷丙转氨酶、谷草转氨酶和AKP升高。
8.局部反应:注射药物的静脉局部发炎,药物外渗。
1.血液学毒性:为了限制剂量增加的主要因素,一般在白细胞低于1500/立方毫米时用G-CSF作为辅助,血小板低于30000/毫米时给予血液成分。
2.过敏反应:除了预处理外,如果只有潮红、皮肤反应、心率略快、血压略低等轻微症状,则不我不需要停药,所以你可以减慢点滴速度。但如果出现低血压、血管神经性水肿、呼吸困难、荨麻疹等严重反应,则应停药并适当处理。严重过敏的患者下次不要再用紫杉醇治疗。
3.神经系统:手指和脚趾麻木是最常见的疾病,约4%的患者,尤其是高剂量时,可出现明显的感觉和运动功能障碍,腱反射下降。有个别报道称,在滴注期间出现了癫痫大发作。
4.心脏和血管:短暂的心动过速和低血压很常见,一般不需要治疗。但是,在输液的第一个小时,应密切观察
5.关节和肌肉:大约一半的患者在服药后2~3天会感到关节和肌肉疼痛,这与所用的剂量有关。通常会在几天内恢复。接受G-CSF治疗的患者肌肉疼痛会加重。
6.肝胆系统:由于紫杉醇大部分是从胆汁中排出,因此肝胆疾病患者应仔细观察。在数千例的数据中,约8%的患者胆红素升高,23%的患者碱性磷酸酶升高,18%的患者天冬氨酸转氨酶升高。但没有数据显示紫杉醇对肝功能有严重损害。
7.其他事项:消化道反应虽常见,但一般不严重,少数可有腹泻、粘膜炎。轻度脱发也很常见。
二、紫杉醇可以治疗什么癌症
紫杉醇主要用于治疗卵巢癌和乳腺癌,90年代开始应用于肺癌、食道癌、胃癌等治疗的研究。紫杉醇对动物移植性肿瘤B16lewis、肺癌、非霍奇金氏淋巴瘤等都有较强的生长抑制作用。大肠癌、黑色素瘤、头颈部癌、淋巴瘤、脑瘤也都有一定疗效。其中KA粉里面含有的紫杉醇现在基本上对所有的癌症都能起到很好的辅助效果。
三、紫杉醇治疗什么癌症
紫杉醇是中药材提取物,是近几年来在临床上研制出来的一种新型的具有抗癌作用的药物,现在已经投入临床使用了。本品对于乳腺癌,卵巢癌,肺癌等癌症均匀良好的抑制作用。本品在临床上以注射液为主,使用得非常广泛。通过本文一起了解下。
紫杉醇是一种广谱抗癌药,对多种恶性肿瘤如乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌、头颈部肿瘤等都显现出较必定的临床效果。但临床常用的溶剂型紫杉醇高度不溶于水,均以聚氧乙烯蓖麻油和无水乙醇作为助溶剂。聚氧乙烯蓖麻油自身具有生物学效应,对安全性和有效性产生影响,如严峻过敏反应、神经毒性、血液学毒性等,然后形成紫杉醇的运用剂量受到限制。
而白蛋白联系型紫杉醇是一种全新的、不需要运用组成溶剂的紫杉醇制剂。纳米技术渠道使用白蛋白的特性经过gp60受体介导的路径协助药物直接分布于肿瘤细胞,与溶剂型紫杉醇比较,增加了抗肿瘤活性,降低了毒性。
临床多项研究均提示白蛋白联系型紫杉醇医治转移性乳腺癌效果优于溶剂型紫杉醇,且对别的肿瘤如胰腺癌、卵巢癌等也显现出了显着的临床效果,跟着国内外各项临床研究的深入打开,能够猜测白蛋白联系型紫杉醇将在恶性肿瘤医治中发挥较大效果。
紫杉醇属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素,它是诱导和促进微管的装配。紫杉醇具有聚合和稳定微管的作用,致使快速分裂的肿瘤细胞在有丝分裂阶段被牢牢固定,使癌细胞复制受阻断而死亡。
紫杉醇注射液是新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合,抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂。体外实验证明紫杉醇具有显著的放射增敏作用,可能是使细胞中止于对放疗敏感的G2和M期。
为了预防发生过敏反应,在紫杉醇治疗前12小时口服地塞米松10mg,治疗前,6小时再囗服地塞米松10mg,治疗前30~60分钟给予苯海拉明肌注20mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。单药剂量为135~200mg/m2,在G-CSF支持下,剂量可达250mg/m2。将紫杉醇用生理盐水或5%葡萄糖盐水稀释,静滴3小时。联合用药剂量为135~175mg/m2,3~4周重复。
紫杉醇注射液具有特定的化学式,所以紫杉醇注射液是一种西药,具有疗效快用量少的特点。
紫杉醇是从红豆杉中提取出来的,红豆杉这类植物近年来成为植物界响当当的明星,就是因为能提炼紫杉醇,紫杉醇是国际上公认的抗癌、放癌的最好药物。
红豆杉属于奇缺树种,在我国分布很少,东北红豆杉是我们国家5种4种1变种红豆杉之一,别的3种1变种为云南红豆杉、西藏红豆杉、中国红豆杉、南方红豆杉。
紫杉醇是从红豆杉的树叶和树皮中提炼出来的,紫杉醇对一些晚期癌症都有很好的疗效,被很多人称作治疗癌症的最后一道防御线。紫杉醇如果是纯度高,价钱比黄金贵多了,每公斤200万元币左右。因为红豆杉生长缓慢,天然更新能力差,现在大部分都是采用人工种植,10亩红豆杉就能提炼1公斤百分一纯度的紫杉醇。现在还不是寻常患者能用起的抗癌药物。
关于紫杉醇治疗肺癌,紫杉醇治疗肺癌效果如何的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。









