一、多吉美的资料
1、【通用名】索拉非尼英文商品名：Nexavar英文通用名：sorafenib
2、多吉美是一种新型多靶点抗肿瘤药物，它具有双重的抗肿瘤作用,一方面通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长;另一方面通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。多吉美参与了涉及20多种肿瘤的临床研究，超过8000例患者参与了相关的临床试验。2005年12月20日获美国FDA快速批准了作为晚期肾细胞癌的一线治疗药物，是美国FDA 10年来批准的第一个治疗肾癌的药物。2006年6月13日，多吉美用于治疗转移性肝癌适应症又获得美国FDA快速审批资格，目前多吉美用于肝癌治疗的3期临床试验已完成患者入组，正在进行中。此外,临床研究初步结果表明,索拉非尼对黑色素瘤、非小细胞肺癌等实体瘤亦有潜在的抗肿瘤效应，其用于转移性黑素瘤、皮肤癌、非小细胞肺癌的临床试验亦在进行中。
3、索拉非尼已被批准用于治疗晚期肾细胞癌（最常见的肾癌类型）。此外，目前世界各地还有近50项应用索拉非尼治疗其他多种癌症的各类临床试验正在进行之中。
4、索拉非尼是一种多激酶抑制剂。临床前研究显示，索拉非尼能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶，包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体－2（VEGFR－2）、血管内皮生长因子受体－3（VEGFR－3）、血小板衍生生长因子受体－β（PDGFR－β）、KIT和FLT－3。由此可见，索拉非尼具有双重抗肿瘤效应，一方面，它可以通过抑制RAF／MEK／ERK信号传导通路，直接抑制肿瘤生长；另一方面，它又可通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长
5、与口服溶液相比，索拉非尼片的相对生物利用度为38％～49％；高脂饮食可使索拉非尼生物利用度降低29％。索拉非尼达峰时间约为3小时，平均消除半衰期约为25～48小时，血浆蛋白结合率为99．5％。索拉非尼主要通过肝脏代谢酶CYP3A4进行氧化代谢，以及通过UGT1A9进行葡萄糖苷酸化代谢。目前已知索拉非尼有8种代谢产物，其中5种可在索拉非尼达到稳态后的患者血浆中检测到。索拉非尼主要以原形物（占总剂量51％）和代谢物方式随粪便排泄，有部分葡萄糖苷酸化代谢产物（占总剂量19％）随尿液排泄。
6、建议在索拉非尼治疗头6周内每周检测一次血压。由于索拉非尼可增加患者出血的风险，因此，同时合用华法林治疗的患者应定期进行相关检查；有活动性出血（如胃肠道出血）倾向的患者应慎用索拉非尼。曾经有报道索拉非尼可能引起骨髓抑制（如中性粒细胞减少和血小板减少），所以，即往进行过骨髓抑制治疗（包括放疗和化疗）的患者在应用索拉非尼时应谨慎。活动性感染（包括真菌感染或病毒感染）患者在应用索拉非尼前宜先进行相关治疗。曾经感染过带状疱疹、单纯疱疹等疱疹病毒或者有其他病毒感染即往史的患者，在进行化疗后，其感染有可能复发。在服用索拉非尼期间，患者不宜进行肌肉注射，这主要是因为索拉非尼可能诱发血小板减少，使得患者容易出现出血、碰伤或血肿等情况。
7、根据索拉非尼动物实验结果及其作用机制，FDA将此药列入妊娠期应用危险性分类D类，因此，孕期女性在服用索拉非尼期间应采取避孕措施；若在服药期间怀孕，医生应明确告知患者此药对胎儿的危害性。在服用索拉非尼期间，最好不要进行哺乳。索拉非尼在儿童患者中的安全性和有效性尚未得到验证。肝病患者、黄疸患者或肾病患者（CrCl＜30ml／min）应慎用索拉非尼。
8、索拉非尼与阿霉素或依立替康合用时，后两者的药时曲线下面积（AUC）将分别增加21％和26％～42％，目前尚不清楚上述现象是否具有临床意义，但一般建议索拉非尼与上述两种药物合用时应注意密切观察。索拉非尼与酮康唑合用时较安全。从理论上说，任何能够诱导CYP3A4的药物均能加快索拉非尼的代谢，降低其血药浓度和临床疗效。索拉非尼是CYP2C9的竞争性抑制剂，因此，它有可能会升高其他经CYP2C9代谢的药物的血药浓度。当索拉非尼与其他治疗范围较窄的CYP2C9底物（如塞来昔布、双氯芬酸、屈大麻酚、THC、苯妥英或磷苯妥英、吡罗昔康、舍曲林、甲苯磺丁脲、托吡酯和华法林等）合用时应注意观察，以防出现严重不良反应。
9、索拉非尼引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。在临床试验中，最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹／脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在索拉非尼治疗的患者中，3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31％和7％，而安慰剂对照组患者则分别为22％和6％。
10、索拉非尼为一种红色、薄膜衣片剂，规格为每片200mg。索拉非尼治疗肾细胞癌的推荐剂量为400mg，每天2次，不可与食物同服（宜在进食1小时前或进食2小时后服药）。制药厂商建议，除非索拉非尼疗效降低或患者不能耐受其毒性反应，否则该药可以一直长期使用。若患者出现药物不良反应，索拉非尼给药剂量可降低到400mg，每天1次或隔天1次。
11、患者在服药之前应仔细阅读产品说明书及患者须知。应告知患者在服药期间必须采取有效避孕措施，以及在停药至少2周之后方可尝试怀孕。告知患者最好空腹服药。若患者忘记服药，下一次服药时也无需加大剂量。当患者在服药期间出现手足部皮疹，应及时联络医生进行相应处理。
12、【贮藏】低于25℃密封保存，请将药物放到儿童触及不到的地方。
13、【执行标准】进口药品注册标准JX20060053
14、【生产企业】拜耳医药保健股份公司德国
二、肺癌转移到肝怎么办
1、您好,建议你采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及肺癌转移肝的都有独特的治疗效果,而且安全,对身体不会产生任何毒副作用.能使患者在短的时间内（15-20天）就能看到治疗效果.减轻痛苦,延长生命是肯定的.但治愈的希望比较大.祝早日康复!
2、体恒健牌硒维康口嚼片是一款富硒的高科技产品，服用后癌症患者在放化疗期间补硒可以提高免疫力、减轻化疗所带的毒副作用，比如恶心、呕吐、肠胃功能紊乱，食欲减退、严重脱发等、减少耐药性。长期的放化疗，肿瘤细胞容易产生耐药性，补硒能预防放化疗时出现耐药性，增强化疗药物疗效。点击左上方◆体恒健◆了解更多。认准CCTV合作伙伴◆体恒健商城◆
三、多吉美治疗肾癌、肺癌骨转移效果怎么样
问题：两周前，晚上凌晨的时被左下腹疼醒，体温在正常范围内，有些长时间没有食欲也没用饥饿感，精神不好，又咳嗽但是没有痰，小便没有血，每天就是躺着，非常难受，去医院检查发现是是肾癌。最合适答案：多吉美多用于肝癌的疗法，肾癌的敏感性不是非常好。病人的情况可以不可以结合生物细胞免疫治疗，针对肾癌的效果比有些好。生物细胞免疫治疗是利用自身的免疫细胞来针对性的杀灭肿瘤细胞，同时可以不可以激发机体产生抗肿瘤的免疫系统，增强自身的免疫功能。有助于稳定病情，增强生活质量，延长生存时间。祝病人早日康复采用中医动态的疗法服中药治疗，通过中药杀死癌细胞，消除肿瘤，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，达到完全治愈的目的，中国教育电视台和央视网对此法进行了专题报道。多吉美多用于肝癌的疗法，肾癌的敏感性不是非常好。病人的情况可以不可以结合生物细胞免疫治疗，针对肾癌的效果比有些好。肾癌在晚期又非常容易发生转移，其转移部位主要是有肺部和骨骼两种，骨转移病人占所有出现转移症状病人的20%一25%，而从肾癌死亡病人中发现骨转移率竟然高达40%，且纵然肾癌早期进行手术过后依旧有20%～30%会出现不同部位的转移，这一切都严重影响肾癌病人的生活质量。肾癌骨转移治疗最经典的疗法方案就是手术治疗配以中医治疗进行综合治疗。手术治疗包括辅助性肾切除术以及骨转移病灶的外科处理，目的在于去除病灶、减轻病人骨疼和预防发生病理骨折及截瘫。中药辅助治疗配合单方含量16%人参皂苷Rh2(护命素)等具有抗肿瘤和增强免疫力功效的药物，起到控制术后残留癌细胞生长，防止复发的功效。可以不可以应用抗癌中医药系统治疗，抑瘤消瘤，副作用小，从根本上减轻病人的疼苦，有效的控制转移复发。根据临床经验，非常多病人通过系统的中医抗癌治疗，同样起到了非常好的疗法效果。治疗后定期通过“对于癌症治疗与控制孰轻孰重红豆杉”报道的中药控制癌细胞，获得长时间带瘤生存的目的你好,建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和疼苦等,使病人在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果,通过中草药消除肿瘤和病灶,见效快,疗程短,康复不复发,晚期也有治愈的希望.
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