一、什么是齿状突发育畸形
齿状突发育畸形病因是什么回答者:彭小红你好,这个主要是基因突变导致的。齿状突发育畸形的病因尚不分清楚齿状突起源于胚胎期第颈椎椎体的间充质在齿状突的发育过程中原有两个骨化中心在胚胎发育第个月时出现不久后便融合为个骨化中心此骨化中心的骺板位于齿状突和枢椎椎体之间在正常情况下此骺板至岁左右完全愈合齿状突与枢椎融为体在上述发育过程中由于某种先天性因素的影响可引起齿状突不发育造成齿状突缺如或齿状突发育不良;也可由于齿状突与枢椎椎体之间横面上的间叶组织持续存在不发生软骨化及骨化从而引起齿状突畸形此外后天性外伤或感染可影响齿状突尖端的血供引起齿状突发育不良齿状突发育畸形需要做手术吗回答者:彭小红你好,这个如果严重影响你的生活的话,那是要进行手术治疗的齿状突发育畸形回答者:flySky7911你说的应该是智齿,又叫做第三磨牙,是18岁以后出的牙齿,是正常情况。齿状突发育畸形有什么症状?回答者:qiyuk齿状突发育畸形有以下症状表现和体征:临床表现结合影像学检查可对先天性齿状突畸形及寰枢椎脱位情况作出明确的诊断。 X线检查包括颈椎正侧位、伸屈动力性侧位和开口前后位摄片,必要时行断层摄片。可观察齿状突畸形的特点和寰枢椎脱位状况,并推断脊髓受压状态。X线片特片如下:(1)齿状突缺如或发育不良者可在寰枢椎X线侧位片和开口前后位片上见到齿突短小或缺如;(2)齿突骨型:游离齿突骨与寰椎前弓相连并与枢椎椎体之间有较大间隙,伸屈动力性侧位可发现齿突游离骨与寰椎一起向前移位。 CT扫描检查通过对扫描层面上的图像分析,可以了解齿状突畸形的类型及寰枢椎脱位的程度。(1)齿状突缺如者,在相应的扫描层面上无齿状突出现;(2)齿状突发育不良者,扫描层面上仅出现细小齿突影或点状骨化影;(3)游离齿突骨者,寰椎环内可出现双齿突影,表明齿状突随寰椎向前移位(图1、2)。图1包括游离小骨的齿状突CT切层显示寰椎环内两个骨影图2 CT扫描不同切层显示齿状突和寰椎位置磁共振成像检查可以了解齿状突畸形所引起的寰枢椎脱位情况及脊髓受压情况;同时可以提供骨、韧带、硬膜和脊髓的相互关系,为治疗方案的设计提供可靠的依据。齿状突畸形和寰枢椎不稳的主要MRI表现为寰椎前后弓结节同步向前移位,游离的齿状突可与寰椎同步向前移位,同时显示脊髓受压状况。X线可以诊断齿状突发育畸形吗回答者:彭小红你好,这个是可以诊断出来的,以及通过你的临床症状了,一般是能马上诊断的

二、齿状突发育畸形常见的手术方式盘点
齿状突是上颈椎关节重要的骨性联结结构,其借助于寰横韧带将齿状突束缚在一定的解剖范围来保持寰枢关节的稳定。齿状突和横韧带发育不良是造成寰枢椎不稳的主要先天因素。目前发现此类畸形并非少见,约占枕颈部畸形的4/5.很多患者多家属在被诊断后,都很迷茫,不知道该如何治疗,都有哪些手术治疗方案?效果如何?对此第四军医大学唐都医院李维新教授详细的做出如下介绍,希望对大家有所帮助。
.先天性齿状突畸形,无神经症状者,原则上应采取积极的治疗措施。对老年人或年龄较小的儿童,应减少颈部活动,防止外伤,局部用颈托固定以维持或减缓其发展。同时,严密观察病情变化,一旦出现神经压迫症状,即应采取积极的手术治疗,稳定寰枢椎。
2.齿状突畸形造成寰椎明显不稳,合并有脊髓压迫者应给予手术治疗。
(3)减压及枕颈融合术。作者曾设计寰椎后弓切除和枕颈融合术获得良好效果。近年Magerl设计了后路寰枢外侧关节螺丝钉固定术,优点是术后能够立刻获得寰枢关节牢固的固定,不需石膏床固定。
3.先天性齿状突畸形合并颅底凹陷、寰椎枕骨化或枕骨大孔狭窄。此类病例由于多种畸形并存,对脊髓压迫有多种因素,其中枕骨大孔后缘为重要致压物。单纯采用枕颈融合术不能达到治疗目的,可采取枕骨大孔扩大和寰椎后弓切除减压加植骨融合术,此手术可以直接切除致压物并稳定寰枢椎。
三、什么是先天性颈椎齿状突畸形
1、一、临床表现,齿状突分离、发育不良或缺如,其临床表现基本相同,临床上可无症状,当受到稍微外伤时可出现延髓或上段颈髓受压症状。主要表现为颈部疼痛、斜颈、项肌紧张及头颈部活动受限等。严重者出现四肢瘫而死亡。颈部侧位及开口正位X线片可见齿状突短小或缺如,如为齿关突分离,则游离骨与寰椎前弓相连并与齿突体有较大间隙。,二、诊断,根据临床表现、寰枢椎侧位及开口正位X线片不难做出诊断。CT检查能明确畸形类型。,先在性齿状突畸形包括齿状突分离(图1)、齿状突发育不良及齿状突缺。如(图2),图1
2、2,(A)齿状突发育不全(B)齿状突缺如
如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。









