一、长期应用硫脲类药物治疗甲亢应注意什么
1.建议定期对血细胞计数进行严密监测，最好在治疗初期的前3个月，每周做一次血常规检查，在维持治疗期间每月做一次血常规检查。这是由于大约 0.3%-0.6%的病例会发生粒细胞缺乏症（如果发现，应该立即停药）。粒细胞缺乏最初的表现一般为口腔炎症，发热等症状，因此容易误诊，注意鉴别。
2.建议在治疗初期的前3个月，每月做一次肝功能检查。这是由于，硫脲类药物具有肝损害的不良反应，如甲巯咪唑，其肝损害多发生在治疗开始后的12周内，应注意如出现厌食、恶心、上腹部疼痛、尿黄、皮肤或巩膜黄染等症状时，应立即就诊。
3.使用硫脲类药物治疗期间，不同程度的过敏性皮肤反应(搔痒症、皮疹、风疹)是较常发生的。这些皮肤反应大部分是轻微的，经常在继续治疗期间缓解。但是如果出现泛发性皮炎，建议立即停药，并到医院就诊。
4.在治疗过程中关节痛可能会逐渐出现，而且即使在数月的治疗后也会出现。如果不能耐受，建议及时告知医师，尽快对是否继续用药进行评估。
5.在甲状腺功能亢进的保守治疗中，通常疗程为6个月至2年(平均1年)。从统计学看，延长疗程可以缓解率增加，因此，不建议私自停用，除非出现不可耐受的不良反应。
6.如果你服用的是甲巯咪唑片，建议在餐后用适量液体(如半杯水)整片送服。如果为肠溶片/胶囊制剂，一般不建议拆分服用，应整粒/片吞服。
二、怎样正确使用硫脲类药物
1、在使用硫脲类药物治疗甲亢时，除要正确地掌握其适应证和注意事项外，还须掌握具体治疗方法。目前，临床上最常用的治疗方案是长程疗法，再者是短程疗法。长程疗法系指在全疗程中有三个用药阶段，根据病情轻重和甲状腺激素水平来调整硫脲类药物的剂量，疗程至少在1年或1年以上。短程疗法也叫每日1次给药法，疗程短则4～ 6周，长则3～ 6个月不等，一般不超过一年，期间要根据甲亢患者具体情况坚持每日1次服用合适剂量的硫脲类药物。
2、不论哪种疗法，疗程中使用硫脲类药物，除非有较严重反应，一般不宜中断，并应定期随访，以观察疗效和反应。如症状缓解而甲状腺肿大或突眼反而恶化时，抗甲状腺药物可酌情减量，幅度不宜过大，并可加用干甲状腺片每日40～ 60mg。对轻症病例，抗甲状腺药可以单独作为甲亢的一种根本治疗；配合碘剂作术前准备者，硫脲类药物要先于碘剂服用。
三、硫脲类药物的药理作用
1、1）抑制甲状腺激素的合成：通过抑制甲状腺过氧化物酶，进而抑制酪氨酸的碘化及耦联，减少甲状腺激素的生物合成。对已合成的甲状腺激素无效。
2、2）抑制外周组织的T4转化为T3：能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平，故在重症甲亢、甲状腺危象时，该药可列为首选。
3、3）免疫抑制作用：该类药物还能降低血循环中甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)，故对甲亢病因也有一定的治疗作用。
关于硫脲类药物的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
