一、中医按摩手法图解之类风湿性关节炎的按摩治疗
1、病从生活中来
（1）不注意防寒保暖，即便是偶尔身处湿冷的环境也可能带来类风湿关节炎的隐患。
2、（1）不注意防寒保暖，即便是偶尔身处湿冷的环境也可能带来类风湿关节炎的隐患。
3、（2）身体缺乏锻炼，对于有可能引起类风湿关节炎的环境因素没有抵抗力。
4、（4）身体长期处于过度疲劳的状态。
5、（5）精神负担过重，情绪起伏大。
6、（6）平常的饮食不注意合理均衡，对于生冷的食物以及高脂肪、高蛋白、高热量的食物毫无节制。
7、（7）对于身体某些关节的炎症没有及时予以治疗。
8、中医学认为类风湿关节炎主要是由于风寒湿邪之气的入侵导致身体经络闭塞不通，时日经久之后肝肾变得亏损，筋骨得不到滋养，身体关节出现僵化、畸形。而且这种病症一般都是全身性的，所以需要对身体的上肢和下肢的关节进行有效的按摩。
9、上肢的按摩主要以手指、掌指和腕关节为重点，按摩时首先要用掌面沿着腕背、前臂直至肘关节，来回往返3〜5遍，然后在肘、腕部关节按揉并配合这些部位关节的曲伸、摇动；下肢的按摩主要以足趾、踝关节为重点，首先是从臀部向下沿着大腿以及小腿的后侧，直至跟腱按揉2〜3次，然后再沿着大腿、小腿的内侧直至足背、足趾按揉。同时配合踝关节的屈伸、内外翻等。
10、（1）经常参加保健体操、太极拳、健身气功等运动，可增强身体抵御风寒湿邪以及各种病菌的能力。
11、（2）尽可能避免受寒、淋雨和受潮，也不要穿湿了的衣服、袜子或是鞋子，尤其对身体关节处要采取一定的保护措施。夏天的时候不要暴饮冷饮，冬天的时候要做好防护保暖工作。
12、（3）注意劳逸结合，充分的休息会使身体的免疫力增强。
13、（4）日常的饮食也要注意营养的全面摄取，切忌偏食。
14、（5）学会控制自己的情绪，让自己的情绪一直处于比较愉快的状态，这对于维持人体的免疫功能是非常重要的。
15、（6）预防和控制身体可能出现的感染，如咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎等，这些炎症很可能诱发类风湿性关节炎。
二、请问治疗类风湿可以按摩那些穴位。谢谢!
1、您好，类风湿关节炎分为痛痹，着痹，风痹、寒痹、湿痹、热痹、行痹等等，需要根据不同的类型选择穴位
2、一般情况下可以选择太冲、太溪、风市、曲池、合谷,配穴：肩关节、臂、肘关节痛取外关、阳谷、阳池；膝关节痛取血海、阳陵泉、梁丘、足三里；踝关节痛取解溪、丘墟、昆仑、商丘;手指小关节痛取内关外关、合谷，后溪；足趾关节痛取三阴交，悬钟、八风等
三、类风湿按摩的方法
在治疗类风湿病方面，按摩疗法是一种安全有效的治疗方法。
按摩的好处：按摩可以改善血液循环，缓解肌肉痉挛，松解关节囊和韧带的痉挛、粘连，增加关节活动度，利于关节康复。
类风湿按摩的方法主要有以下几种：
①取穴：外关、内关、阳池、阳溪、合谷、大陵穴等。若伸腕功能障碍严重者，取外关、合谷为主穴，辅之以阳池、阳溪穴。若屈腕功能障碍明显者，取内关、合谷为主穴，辅之以大陵穴。
②操作手法：腕关节部位常用推法、按法和揉法。
腕关节肿胀时，先用拇指指腹揉阳池穴15分钟，再向外关穴方向推，推达外关穴后即揉外关穴15秒钟，如此反复30～60次。
合谷和阳溪穴也可按照此手法进行推揉。若肿胀范围广泛严重，也可用掌根按向心方向推揉。这样按摩有利于消肿。
腕关节功能障碍明显者，在腕横纹中点处(掌侧为大陵穴，背侧为阳池穴)多行按、揉手法，也可用左手拇指指腹按揉阳池穴，右手分别牵拉并被动屈伸四指，或按揉外关穴，同时用另一手被动屈伸腕关节。注意急性炎症期按摩力量要轻，慢性期功能障碍明显的可用较重力量按摩，对健侧腕关节也可按摩，以预防病变发生。
①取穴：丘墟、昆仑、悬肿、足临泣、太溪、照海、商丘、三阴交穴等。每次取3～4穴，每日按摩1～2次，5天换一组穴位，以增强按摩效果。
②操作方法：患者取坐位或卧位，患侧下肢平放于床上。
患侧踝关节肿胀，用拇指指腹按揉临泣穴15秒钟，循经推向丘墟穴，按揉丘墟穴15秒钟，再循经推向悬钟穴，按揉15秒钟，然后循经推向阳陵泉穴，按摩15秒钟。如此重复15分钟。
踝关节内侧肿胀明显，用拇指和示指同时揉捻太溪、昆仑穴15秒钟，再用拇指指腹向心方向推达三阴交穴，并按揉15秒钟。如此重复15分钟。踝关节内、外侧肿胀均很明显，则上述两组穴位可同时使用。
踝关节功能障碍，主穴取丘墟、太溪、昆仑穴，采用弹拨、分筋等手法，以松解局部粘连。也可在弹拨、分筋的同时，用另一手使踝关节被动屈伸，以有利于功能障碍的恢复。
①取穴：肩贞、中府、曲池、少海、阳池、合谷、劳宫穴等。
②操作手法：采用搓法、拿法、揉法、捻法。
患者取坐位，术者或家属在其臂部和手部用搓法，重点在肘下，以热为度。双手拿上肢部，往返10次。一手拿前臂，另一手揉三角肌、肱二头肌、肱三头肌，然后用多指揉前臂、腕关节、指关节，接着在手指尖部施捻法，约5分钟。
可一手扶肩，另一手搓前臂，做肩关节屈伸、旋前、旋后运动。然后一手托肘，另一手握腕部做肘关节的屈伸运动。而后一手握腕，另一手拿指部做腕关节屈伸、旋转运动。很后做指关节屈伸运动，约3分钟。
①取穴：环跳、委中、风市、犊鼻、足三里、中封、解溪、丘墟、申脉、昆仑、太冲穴等。
②操作手法：用拿法、搓法、揉法、动法、拨法。患者仰卧，术者或家属立其旁。
用双手掌做推法，从腹股沟至足尖推10次；用双手做拿法，从大腿至踝关节，自上而下往返10次；用双拇指拨胫前肌，往返5次；用双手掌搓膝踝关节及足背部，以有热感为度；用双手掌揉股四头肌，然后用多指揉膝关节、踝关节及足趾关节，然后捻趾端，一手扶膝关节，另一手握踝关节，双手同时做髋、膝、踝关节的屈伸运动，约10次。
①取穴：以脊柱两旁肌肉为治疗重点，常取夹脊、大椎、大抒、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门、志室、腰阳关、八穴等。
②操作手法：患者俯卧，在患者腰背部沿脊柱及其两侧用攘法施术，并配合后抬腿活动，时间约5分钟，患者取坐势，术者于背后用攘法、拿法交替施于颈项两侧及肩部，同时配合颈部左右旋转及俯仰活动，再拿肩井，时间约2分钟，接上势，用按揉法从颈至腰臀部循经施于上述穴位。先取夹脊，再取其余穴位，很后平推脊柱以热感为度(本过程患者坐势和俯卧均可)。再按肩井穴并结束治疗，时间约10分钟。以上治疗连续10天为1个疗程，每天治疗1次，疗程间休息3～6天。
提示：按摩不能替代患者的自我锻炼，对于急性炎症尚未控制的患者不宜按摩，对于长期服用皮质激素伴发骨质疏松的患者。按摩时切忌力量过大、过猛、以防发生骨折。
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