一、妇科大出血!求救!
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女性盆腔生殖器官炎症(盆腔炎)包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎，是妇女常见病之一。
引起盆腔炎的病原体的种类繁多，有溶血性链球菌、厌氧链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌等。
盆腔炎大多是由于病原体经生殖道或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道，沿粘膜上行．通过于宫颈、宫内膜，沿输卵管蔓延至卵巢、腹腔；也可经血行播散至生殖器官；或经淋巴系统蔓延至盆腔；邻近器官的感染，如阑尾炎、结肠憩室炎等可直接播散到输卵管与子宫。
盆腔炎有急性与慢性之分。急性盆腔炎者发病急，病情较重，患者皆有不同程度的发冷、发烧和小腹痛。有时泌尿道也可出现受激惹或压迫症状，如尿痛、尿频、排尿困难等症。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，慢性盆腔炎病情常较顽固，多形成输卵管、卵巢粘连包块，且。与周围粘连，抗炎药物不易进入，因而，不容易彻底治愈。
月经血量增多，月经过频、经期延长等月经变化，常继发不孕。
急性盆腔炎的治疗必须及时、彻底(用足药量)，且最好采用综合治疗。急性发作时，应卧床休息，取半卧位（使炎症局限于低位盆腔，减少蔓延的机会）。
为促进炎症局限在急性炎症初期，局部宜冷敷，止痛，而后热敷．以促进炎症吸收。慢性盆腔炎多采用中药配合理疗、TDP治疗机外照射或针灸等方法。
手术只限于慢性盆腔炎有明显包块，如输卵管积水，或输卵管卵巢肿块不能排除肿瘤者，或伴有严重痛经、腹痛、月经紊乱等症状者可行手术治疗。手术范围以获得彻底治愈为原则，以免遗留病灶再度复发，故40岁以上的患者，以切除全子宫及双附件为宜，一般在术中，根据病变范围，适当保留卵巢组织，以维持患者术后雌激素水平。于手术前后均应用抗生素治疗，以预防炎症扩散。
本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围，有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染，热伏胞中，影响气血运行，致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有：
1．热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼痛拒按，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质经苔黄，脉滑数或弦数。
2．湿热型：证见低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
3．湿热瘀滞型：证见小腹胀痛拒按，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便于结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。
4．瘀血阻滞型：证见下脂持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉弦或涩。
5．冲任虚寒型：证见小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
1．抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
(1)青霉素G：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。
(2)红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。
(3)庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
(4)林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射。
(5)克林霉素：每次0．6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0．3g，每6小时1次。
2．给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。
(1)野菊花拴；外用，每次1粒，肛门给药，一日1-2次。
(2)清开灵注射液：肌肉注射，成人每次2-4m1，一日1-2次。静脉滴注，每日20-40ml，稀释于10％的葡萄糖注射液200ml中或0．9％氯化钠注射液100m1中。
(3)妇科千金片：每次4片，一日2次，温开水送服。
(1)金鸡胶囊：每次4粒，一日3次，温开水送服。
(2)三妙丸：每次6g，一日2次，温开水送服。
(3)黛蛤散：每次6g，一日1-2次，布包水煎服或温开水调服。
(4)妇科止带片：每次4-6片，一日2-3次，饭后温开水送服。
(5)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3-6g，一日3次，温开水送服。此剂每次4-6片，一日3次，温开水送服。
(6)白带丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
(1)妇宝冲剂：每次20g，一日2次，开水冲服。
(2)妇乐冲剂：每次128，一日2次，开水冲服。
(3)妇炎康复片：每次6片，一日3次，温开水送服。
(4)花红冲剂：每次1袋，一日2-3次，开水冲服。
(1)妇女痛经丸：每次9g，一日2次，温开水送服。
(2)桂枝茯苓丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。
(3)妇科回生丸：每次1丸，一日2次，用黄酒或温开水送服。
(4)少腹逐瘀丸：每次1丸，一日2-3次，用温黄酒或温开水送服。
(5)调经益母丸：每次20-30粒，一日3次，用黄酒或温开水送服。
(6)活血止痛散：每次1．5-3g，一日2次，温开水送服。
(1)十二温经丸：每次6-9g，一日2次，温开水送服。
(2)温经丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
(3)止带丸：每次3-6g，一日2-3次，温开水送服。
(4)妇科白带丸：每次3g，一日3次，温开水送服。
(5)调经白带丸：每次9-15g，一日2次，温开水送服。
(6)调经止带丸：每次9g，一日3次，温开水送服。
(7)坤灵丸：每次服15粒，一日2次，温开水送服。
(8)妇宁丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。
张宗芳中日友好医院中医妇科主任医师从事中西医结合妇科33年，擅长用中西医结合的方法诊治妇科各类常见病和疑难病，撰写了多篇学术论文和学术著作。
赵红副主任医师中日友好医院中医妇科主任从事中医妇科临床19年，擅长治疗女性不孕症，主编出版了《中医妇科治疗大成》等多部学术专著，并有多篇论文发表。
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是女性盆腔炎方面的问题。
张宗芳：盆腔炎主要是指的女性的内生殖系统发生的炎症。女性的生殖系统有外生殖器和内生殖器之分，如图内生殖器主要包括子宫、输卵管、卵巢，从剖面图上可以看到，子宫位于盆腔，前面有膀胱，后面有直肠。子宫两侧有两根输卵管，输卵管下方还有卵巢，我们所指的盆腔炎症主要就是指的子宫、输卵管、卵巢出现的炎症的渗出、充血、水肿等一些炎性的表现，统称为盆腔的炎症。另外这张图也是一种慢性炎症的一种表现，由于炎症的渗出导致了输卵管的积水以及输卵管、卵巢发生了粘连而形成的一种炎症表现。
张宗芳：盆腔炎一般分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种类型。
赵红：如图阴道口经常受到尿液和粪便的刺激，如果不注意局部的清洁卫生就容易引起阴道的炎症。另外由于妇女有白带和月经，白带和经血又是细菌的一个非常好的培养基地，不注意卫生也容易造成阴道和盆腔的感染。阴道还是一个性交的器官，不洁性交可以直接把病原体带到阴道内引起炎症的发生。
张宗芳：急性盆腔炎和慢性盆腔炎的临床表现是不同的。一般来说急性盆腔炎的临床表现主要是下腹部的疼痛或发热（高烧或低烧），还会有一些脓性的分泌物。慢性盆腔炎病人主要表现为下腹部的隐隐疼痛或者有下坠感，总觉得不舒服，同时腰骶部觉得酸疼，这些症状往往在劳累以后、活动多了、月经前后、性生活后症状加重，有时也可以伴有月经不调或不孕症。
主持人：如何区分盆腔炎的疼痛症状和其它疾病的疼痛症状（下腹部）？
张宗芳：可以通过妇科检查尤其是双合诊的检查或B超来进行检查。一般急性盆腔炎检查可以发现阴道、宫颈充血，里面会有一些脓性分泌物，子宫会有压痛，输卵管和附件都有增厚，出现类似情况就可以确诊。
主持人：盆腔炎是什么原因引起的？
赵红：引起盆腔炎的原因很多，由于生活环境或生活条件以及文化程度的不同，农村妇女和城市妇女盆腔炎的发病原因也是不同的。农村妇女的自我保健意识比较薄弱，对于个人卫生不是很讲究，没有养成每天清洗外阴、更换内裤的习惯，外阴很难保持非常的清洁。另外农村妇女在性生活前夫妻双方都没有清洗外阴的习惯，还有就是经期同房也容易造成盆腔感染，经期的卫生用品也没有经过严格的卫生消毒。还有农村妇女很多都是在家里生孩子，接生用的器械没有经过严格的消毒，这时细菌就非常容易趁虚而入引发盆腔感染。
张宗芳：城市妇女盆腔炎的发病率也是很高的，城市妇女虽然经常清洗外阴但是清洗的方法却不是非常科学，很多人都是用手或冲洗器来对阴道进行清洗，这种方法是很不科学的，阴道有自洁性，可以阻止一些细菌的进入，冲洗器容易带进细菌而且会破坏阴道的自洁性，使细菌容易滋生，再加上冲洗的压力可以使阴道的细菌逆行造成盆腔炎。城市妇女经期一般都是用卫生巾或内置棉条，对经期卫生用品的选择也很关键。另外多次流产也会增加发生盆腔炎的机会。
主持人：宫外孕、不孕症和盆腔炎有什么关系？
赵红：它们之间的关系是很密切的。虽然引起宫外孕的原因很多但是临床发现主要还是输卵管炎所致，输卵管发炎后会造成输卵管管腔狭窄、变形，受精卵就不能够顺利通过，受精卵只能种植在输卵管内，在输卵管内发育，当它发育到一定程度时就可以造成输卵管的破裂、大出血、甚至会危及患者的生命，因此宫外孕是妇科的一个急症，应该引起高度重视。
张宗芳：不孕症也有很多原因是输卵管的炎症引起的，输卵管的炎症由于输卵管的渗出、水肿、粘连，这样可以导致输卵管的管腔完全被堵塞，堵塞后就会造成精子和卵子不能相遇，也就无法怀孕。除此以外子宫内膜的炎症也可以引起不孕，子宫内膜炎症的渗出可以吞食精子，降低精子的成活率，造成不孕。临床中很大一部分不孕症的病人都是由于盆腔炎引起的。
主持人：盆腔炎有哪些治疗方法？
张宗芳：急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治疗是不同的。对于急性盆腔炎患者治疗方面主要是要多休息，如果有条件还可以住院治疗，还应该注意多吃高蛋白营养性食物，另外还要注意电解质的平衡，注意补充水液，最主要的还是应该用一些消炎的抗菌素，对于抗菌素的运用应该在运用抗菌素前做好阴道分泌物的细菌培养和药物敏感试验，通过药物敏感试验选择最合适的药物，需要注意的是用量一定要足够大，时间要足够长，临床上有的病人在用了几天后症状消失就不再用药了，这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生，因此治疗一定要彻底。另外中医可以根据病人的症状来选用清热解毒、化痰、活血化瘀的治疗配合西医的抗菌素治疗也有很好的疗效。
赵红：由于慢性盆腔炎的疗程比较长，因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂，通常采用中药综合疗法进行治疗，中药综合疗法包括中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗，另外还可以配合中药的热敷和离子导入。来看一下热敷和离子导入的过程，中药灌肠是把活血化瘀的中药装到布口袋里，经过蒸锅蒸热后放在病人的小腹部，通过温热效应和药物的渗透达到消炎和消除盆腔粘连的作用。中药的离子导入是把中药浓煎后通过离子导入仪，将中药离子导入到病变的局部，也起到了松解盆腔粘连、消除盆腔炎症的作用。单纯口服中药效果是没有综合治疗好的。一般来讲中药离子导入一次需要20分钟左右，中药热敷治疗一次可以维持2小时左右。通常一个疗程需要三个月的时间，来月经的时候是不治疗的，等到月经干净了再进行治疗。
张宗芳：首先是要特别注意外阴的清洁，每天都应该进行外阴清洗和内衣裤更换，我们主张用温开水作为清洗液，因为经过煮沸后已经消毒了。另外还要注意清洗器具的选择，每个妇女都应该有专门的洗下身的盆，这样可以避免其它的感染进入阴道。通常一天洗一次下身就可以了，最好大便完后也清洗一次。另外选择卫生巾要选质量好的卫生巾，男女同房前双方都应该清洗下阴。
主持人：北京刘女士 22岁请问常用护垫会不会引起盆腔炎或其它妇科疾病？一般未婚少女会得盆腔炎吗？
张宗芳：如果护垫是正规厂家出产的，经过了严格的消毒，常用护垫也是可以的。如果是白带并不是很多，每天也很注意清洗外阴，勤换内裤，也没有必要每天用护垫。一般未婚少女也是有可能得盆腔炎的，原因往往是由于盆腔临近器官的感染引起的如阑尾炎。
主持人：深圳郝女士 30岁我患盆腔炎两个多月，一直吃药治疗，但效果不好，月经持续时间特别长，有时快一个月了，两次月经间隔时间变短，右侧肚子隐隐疼，请问这种情况可以用中药治疗吗？
赵红：这种情况用中药治疗效果可能会更好，因为时间比较长。但是如果说症状总是没有好的改善，我们建议患者做一个细菌培养，同时加上支原体和衣原体的培养，如果培养出来没有细菌生长或者支原体和衣原体都是阴性的，再用中药治疗也是可以的。
主持人：河北刘女士 42岁我患盆腔炎4年，也用过中西医各种方法，但仍觉得腰腹部隐痛不适，请问做手术行吗？
张宗芳：慢性盆腔炎患者如果有输卵管积水或粘连比较严重，这种情况下也可以考虑手术治疗但是大部分病人手术都不会有很好的效果，因为手术可以解除粘连但是手术当中的创面又可以形成粘连，所以效果不是很理想。我们主张用中医及多种方法进行综合治疗。
主持人：徐州夏女士 35岁我下腹痛多年，反反复复，快来月经及来月经的时候总比平时要重一些。大夫说我得了盆腔炎，可我听说有一种可怕的疾病叫做子宫内膜异位症，就表现为痛经厉害，请问我是否会得这种病？
赵红：子宫内膜异位症确实和月经有关，来月经时疼痛非常剧烈，但是子宫内膜异位症的特点是呈进行性加重，一个月比一个月疼。而盆腔炎这种症状就不明显。另外妇科检查和B超都可以把这两种病区别开来。
主持人：山东何女士 28岁我生小孩后不到一年想上环，请问带环会引起盆腔炎吗？
张宗芳：带环是我国实行计划生育的一个很重要的手段，一般来说如果掌握了一定的适应症，上环通常不会引起炎症。但是在某些情况下上环也可以成为炎症的诱因，比如说以前就有阴道炎症和宫颈炎症或者以前就有支原体或衣原体这些病菌存在，上环就有可能引起炎症。另外上环都有一个尾丝，如果感染了炎症，细菌和衣原体可以顺着尾丝进入子宫腔甚至到输卵管，也可以导致炎症的发生。
主持人：河南李女士 32岁我平常工作忙，请问目前有无治疗慢性盆腔炎的中成药，能自己购买服用吗？如何选择？
赵红：中成药有很多，中医讲究辨证论治，应该在医生的指导下用药。
女性盆腔生殖器官炎症(盆腔炎)包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎，是妇女常见病之一。
引起盆腔炎的病原体的种类繁多，有溶血性链球菌、厌氧链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌等。
盆腔炎大多是由于病原体经生殖道或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道，沿粘膜上行．通过于宫颈、宫内膜，沿输卵管蔓延至卵巢、腹腔；也可经血行播散至生殖器官；或经淋巴系统蔓延至盆腔；邻近器官的感染，如阑尾炎、结肠憩室炎等可直接播散到输卵管与子宫。
盆腔炎有急性与慢性之分。急性盆腔炎者发病急，病情较重，患者皆有不同程度的发冷、发烧和小腹痛。有时泌尿道也可出现受激惹或压迫症状，如尿痛、尿频、排尿困难等症。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，慢性盆腔炎病情常较顽固，多形成输卵管、卵巢粘连包块，且。与周围粘连，抗炎药物不易进入，因而，不容易彻底治愈。
月经血量增多，月经过频、经期延长等月经变化，常继发不孕。
急性盆腔炎的治疗必须及时、彻底(用足药量)，且最好采用综合治疗。急性发作时，应卧床休息，取半卧位（使炎症局限于低位盆腔，减少蔓延的机会）。
为促进炎症局限在急性炎症初期，局部宜冷敷，止痛，而后热敷．以促进炎症吸收。慢性盆腔炎多采用中药配合理疗、TDP治疗机外照射或针灸等方法。
手术只限于慢性盆腔炎有明显包块，如输卵管积水，或输卵管卵巢肿块不能排除肿瘤者，或伴有严重痛经、腹痛、月经紊乱等症状者可行手术治疗。手术范围以获得彻底治愈为原则，以免遗留病灶再度复发，故40岁以上的患者，以切除全子宫及双附件为宜，一般在术中，根据病变范围，适当保留卵巢组织，以维持患者术后雌激素水平。于手术前后均应用抗生素治疗，以预防炎症扩散。
本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围，有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染，热伏胞中，影响气血运行，致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有：
1．热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼痛拒按，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质经苔黄，脉滑数或弦数。
2．湿热型：证见低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
3．湿热瘀滞型：证见小腹胀痛拒按，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便于结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。
4．瘀血阻滞型：证见下脂持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉弦或涩。
5．冲任虚寒型：证见小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
1．抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
(1)青霉素G：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。
(2)红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。
(3)庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
(4)林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射。
(5)克林霉素：每次0．6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0．3g，每6小时1次。
2．给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。
(1)野菊花拴；外用，每次1粒，肛门给药，一日1-2次。
(2)清开灵注射液：肌肉注射，成人每次2-4m1，一日1-2次。静脉滴注，每日20-40ml，稀释于10％的葡萄糖注射液200ml中或0．9％氯化钠注射液100m1中。
(3)妇科千金片：每次4片，一日2次，温开水送服。
(1)金鸡胶囊：每次4粒，一日3次，温开水送服。
(2)三妙丸：每次6g，一日2次，温开水送服。
(3)黛蛤散：每次6g，一日1-2次，布包水煎服或温开水调服。
(4)妇科止带片：每次4-6片，一日2-3次，饭后温开水送服。
(5)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3-6g，一日3次，温开水送服。此剂每次4-6片，一日3次，温开水送服。
(6)白带丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
(1)妇宝冲剂：每次20g，一日2次，开水冲服。
(2)妇乐冲剂：每次128，一日2次，开水冲服。
(3)妇炎康复片：每次6片，一日3次，温开水送服。
(4)花红冲剂：每次1袋，一日2-3次，开水冲服。
(1)妇女痛经丸：每次9g，一日2次，温开水送服。
(2)桂枝茯苓丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。
(3)妇科回生丸：每次1丸，一日2次，用黄酒或温开水送服。
(4)少腹逐瘀丸：每次1丸，一日2-3次，用温黄酒或温开水送服。
(5)调经益母丸：每次20-30粒，一日3次，用黄酒或温开水送服。
(6)活血止痛散：每次1．5-3g，一日2次，温开水送服。
(1)十二温经丸：每次6-9g，一日2次，温开水送服。
(2)温经丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
(3)止带丸：每次3-6g，一日2-3次，温开水送服。
(4)妇科白带丸：每次3g，一日3次，温开水送服。
(5)调经白带丸：每次9-15g，一日2次，温开水送服。
(6)调经止带丸：每次9g，一日3次，温开水送服。
(7)坤灵丸：每次服15粒，一日2次，温开水送服。
(8)妇宁丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。
二、健康之路
导致死胎的原因很多，有母体感染的原因，有胎儿本身染色体或其他发育方面的问题以及胎盘脐带的等原因。另外一些不良生活习惯等也可能造成死胎。
凡有过原因不明的死胎、死产或有新生儿溶血病史的孕妇，可能系由于“母儿血型不合”引起的。当然死胎还是许多原因，所以需要进一步检查证实。可按以下步骤检查处理……
丹麦科学家宣布，如果孕妇每天喝咖啡的量超过八杯，那么发生死胎的危险性会增加三倍。来自丹麦Aarhus大学的Kirsten Wisborg告诉路透社记者说：“我们发现死胎的危险性会随着孕妇每天所喝的咖啡的杯数的增加而增长。与那些从不喝咖啡的妇女相比，每天喝4到7杯咖啡的孕妇死胎发生的危险性增加80％。每天喝咖啡超过八杯的妇女发生死胎的危险性增加三倍以上。”……
与那些较瘦的妇女相比，肥胖的妇女怀孕后发生不明原因的死胎的可能性更大。来自Alberta大学的妇产科专家Sandra Baydock说：“对于那些体重指数超过30的妇女，她们怀孕后发生死胎的危险性是正常体重妇女的两倍。”……
接触含有高水平氯化物的自来水，尤其是含有一种被称为三氯甲烷（THMs）的化合物，会增加死胎的危险性。尽管THMs是否会导致死胎目前尚不清楚，但是死胎发生的危险性并不是随着含氯化合物水平的升高而成倍增加。另一方面，这项最新的研究结果也证实了以往多项研究的结果，即接触THM会增加死胎的危险性。……
1.询问胎动消失的时间及子宫不继续长大、乳房变软、胀感消失的大概时间。
2.有无乏力、低热、恶寒、口臭、食欲不振、腹部下坠及体重下降等。
3.询问有无导致胎盘功能障碍的疾患，如过期妊娠、重症妊娠高血压综合征、高血压、糖尿病及慢性肾炎等。
（二）体格检查：宫体小于妊娠月份，张力小，听不到胎心、胎动。若为慢性疾患所致，可查到相应的体征。
1.多普勒听诊仪听不到胎心音，可协助诊断。超声波检查时无胎心、胎动反射。如胎儿死亡过久时还可看到胎头塌陷。
2.X线摄片：胎儿死亡1～2天后，可发现胎体内有气体积聚征象，早期多见于心脏、主动脉、下腔静脉及门静脉内。以后随着胎儿组织的浸软，可见颅缝重叠，脊柱正常生理弯曲消失，各肢体骨骼散乱，失却生理状态。
3.妊娠晚期，24小时尿E3值<30mg/L，羊水中AFP值显示高值。
（一）按停经月份、胎动和妊娠自觉症状消失的时间判断胎死的时间。若胎死2周以上应检查凝血功能，如出、凝血时间，血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间等，若有出血倾向，应查3P试验。
（二）及早清除死胎及其附属物，可行引产术、取胎术。引产术可选用羊膜腔内注射药物、宫腔内放置探条或水囊、催产素、前列腺素静脉滴注等。
（三）术前应备血，若出现凝血功能障碍，可按DIC处理，同时清除宫腔内容物。
（四）死胎及胎盘娩出后应尽量找查胎儿死亡原因，必要时送病理学检查。
本病的原因很多，或由母体气血不足，或由外伤跌仆；或因感染温疫伤寒，热入胞宫，或因难产胞破浆干等造成。胎死腹中的证候有面色青黑，口出秽气，吐沫，呕恶，或气上冲心，腹中阴冷如冰，小腹重坠如石，或阴内出黄汁、或如赤豆汁，同时伴有腰腹酸痛，或急痛．腹胀胸闷，小便不利,下肢浮肿等.取手阳明、任脉、足太阳经穴,用泻法。
死胎不下，又名胎死不下。指儿死于母腹后，不能自行娩出的病证。
胎死不下，多因妊妇气血虚弱，胞宫无力娩出胎儿，亦可因跌仆损伤，气滞血瘀或临产受寒，血为寒凝，致胞宫瘀血阻滞，不能送胎外出。
针灸下死胎，古籍中早有记载，如《千金翼方·卷二十六》指出：“子死腹中及难产，皆补胞门”。
本病证相当于现代西医学之稽留流产或过期流产。
瘀血阻滞，症见胎动停止，阴道流紫黑色血液，口气恶臭，腰腹胀急，胸满喘闷，面色青暗，口唇色青，脉象沉涩，舌质紫暗。
孕后漏下淋漏，时断时续，或自觉胎动消失，小腹发凉，脉虚弦，舌质淡。
3.方义：太冲为肝之原，刺之可调畅气机，活血祛瘀；合谷、三阴交系下胎之要穴。
4.治法：太冲、合谷用补法，三阴交用泻法，要求导出气至针感，留针时间宜长，其间须间断予以运针，日针二次。
2.处方：气海、中极、合谷、三阴交。
3.方义：气海可益气虚，中极为任脉与足三阴之交会穴，二穴相配能增强益气催胎之功。取合谷、三阴交其义同上。
4.治法：上穴均用补法，气海、中极针感宜强。
《针经摘英集·治病直刺诀》：“治产生理不顺，或横或逆胎死腹中，胎衣不下：刺足厥阴经太冲二穴，……针入八分，补百息，次补手阳明经合谷二穴，次泻足太阴经三阴交二穴”。
《神应经·妇人门》：“横生死胎：太冲、合谷、三阴交”。
《杨敬斋针灸全书·下卷》：“胎衣不下及死胎不出：中极、合谷、昆仑”。
《针灸逢源·卷五》：“一凡难产横生死胎，皆取太冲”。
三、健康之路之绝经一年后重来是病吗
如果是西药的话，需要终身服药。现在介绍一种可以不依赖药物的产品升力元胶囊.锌蚂蚁含锌量最高，为世界万物之冠，每千克蚁粉含锌180毫克--230毫克。其含量是大豆的8倍，是猪肝的11倍，是鸡蛋的21倍，是猪肉的40倍。锌被营养界称为“生命的火花”，对人体健康作用巨大。 1）锌能激活人体上百种酶。酶是人体化工厂的催化剂。每一种酶有各自的独特功能，相互不能替代。例如：胃蛋白酶可消化蛋白质，脂肪酶可分解脂肪，淀粉酶可分解淀粉，超氧化物岐化酶可制服自由基，防止细胞衰老和癌变，谷光苷酞转移酶能分解毒素和致癌物，并排出体外，dna修复酶能修复突变的细胞......一个酶分子在一分钟内能催化数万乃至数百万低物分子，从而加速人体化工厂的化学反应，加速新陈代谢。 2）阻止胸腺萎缩，增强免疫力，延缓衰老。胸腺是人体的重要免疫器官，它能生产各种免疫细胞。人在15--16岁时胸腺细胞发育成熟，随后便开始萎缩，至60岁时几乎完全消失了，x光拍片时只能见到一点阴影。所以人到老年时免疫力下降，百病骤生。这都和胸腺的萎缩有重要关系。经大龄小白鼠实验：对服用蚁粉14天的小白鼠解剖发现：其胸腺又恢复到青壮年时期；而未服蚁粉的小白鼠胸腺衰老依旧。可见蚂蚁中的锌对人体胸腺的恢复以及增强免疫力、延缓衰老是十分重要的。我本人的感受是十分深刻的：自从我吃了蚂蚁粉，再就没感冒过。而在过去每次感冒都落不下我。今年5.1节回老家宽甸看小学时的同学，年龄的反差实在太大了：男的象我爹，女的象我妈，村里人都惊讶的说：“你们怎么会是同学？” 3）促进少年儿童生长发育，有效治疗多动症，假性近视，尿床，厌食偏食，健脑增智，提高学习成绩。例1、王丽的小儿子个子比同龄孩子矮了一截。服用升力元胶囊后，其个子比同龄孩子高出一截，且“仰面望疹”背得滚瓜乱熟。由肾虚导致的盗汗也不治而愈了。例2、13岁学生董姿羽读小学6年级，成绩在班上倒数5--6名，最低分数考过29分。服用升力元产品后，各科分数全部提到90分以上，所有的课文看2--3遍就能背下来。现已进入全班前5名。例3、东港孤山中学学生于娣，18岁。例假时间过长，痛经，不干净，学习成绩在500名学生中排名70。服用升力元后，妇科完全恢复正常，考试成绩也由70名提升到11名。 4）对老花眼、近视眼有明显的调治效果，尤其对18岁以下的假性近视效果更佳，可以使大多数近视眼的少儿摘下眼镜。例，周丽霞的儿子都考上大学了，因服用升力元产品而摘下眼镜。为什么有人补锌见不到效果或效果不佳？这是因为所补的锌质量太差，人体吸收不好。补锌产品无非以下三种： 1）无机锌化工合成的。如：硫酸锌。服后有恶心、呕吐等不良反应，吸收率很低，只有7%，已被淘汰； 2）有机锌葡萄糖酸锌、乳酸锌等都是有机锌。虽然药物反应小了，但吸收率仍然很低，只有14%； 3）生物活性锌蚂蚁含的锌就是生物活性锌。蚂蚁含锌量为世界动植物之冠，极易吸收，吸收率高达90%以上。所以补锌就用蚂蚁的锌。 7.含低脂优质高蛋白（含量为42%--69%）、28种游离氨基酸（其中有人体必须的8种）和大量核酸。人所共知，人体是由60兆细胞构成的。而蛋白质、氨基酸、核酸是构成细胞的三种主要物质，可见食用蚂蚁对提高人的生命质量的意义十分重大。更何况专家明确指出：越是微小的动物其所含蛋白质质量越优秀。三.蚂蚁与调治疾病蚂蚁是“百病不治，千病皆调”。可以毫无夸张地说，世上就没有蚂蚁调治不了的疾病。其原因很简单，最主要的就是它能“穿奇经，走八脉，横扫人体12经络。”中医说：“通者不痛”么，通了就什么病都没有了。这就是蚂蚁胶囊被老百姓称为“神药”的根本原因，这也是一些疑难杂症居然会出现令人难以置信的治疗效果的根本原因。 1.骨科病对风湿、类风湿性关节炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、腰脱腰突、股骨头坏死、强直性脊柱炎、偏瘫、半身不遂、坐骨神经痛等均有奇效。例1.鞍山张秀英（股骨头坏死）例2.盘锦王殿有（股骨头坏死）例3.太原二兄妹（强直性脊柱炎）以上三例全部康复。例4.丹东沙**，女，77岁，外伤造成的腰腿痛，直不起腰，与地面夹角小于90度。服用升力元后腰渐渐直起来了，腿也不痛了。例5.丹东周丽霞，女，风湿腰腿痛，蹲下站起时直不起腰，需走出10米以外才能慢慢直起腰来。服用升力元后脖子以下飕飕冒凉风直通脚脖子。凉风过后，现已不再痛了，蹲站自如了。 2.妇科病对所有的妇科疾病均有极好的疗效。如：月经不调、痛经、宫寒、不孕不育、子宫肌瘤、乳腺增生、肿块、附件炎、性冷淡、产后风、产后缺乳、更年期综合症等。尤其对乳腺增生、子宫肌瘤更有意想不到的效果。例.丹东王丽，女，两个子宫肌瘤，分别是3.2*2.8和2.8*2.1，其中一个是壁间瘤。服用升力元半年后消失了一个，一年后另一个也消失了。例2.丹东李凤琴，女，乳腺增生，服用升力元不到半年，全部消除。例3.丹东李盛清，女，40岁，绝经半年。服用升力元仅10天，例假重来，血色鲜艳，来去4天，不象以前呖呖啦拉半个月，且痛经消失。23天时，明显减肥，腰带缩回2个扣眼。 3.皮肤病对牛皮藓、白癜风、皮炎、瘙痒、红斑狼苍等疗效甚好。俗话说：“大夫不治藓，治藓就丢脸。”足见牛皮藓的难治程度。牛皮藓属于免疫力亢进导致的疾病。许多保健品对增强免疫力有效，但对调解免疫力却难以奏效。而蚂蚁粉中的草体蚁醛对免疫功能低下和亢进均有很好的双向调解作用，因此调治牛皮藓等顽症是升力元胶囊的拿手绝活。 4.糖尿病 1）蚂蚁胶囊中含的充足的优质的蛋白质、氨基酸、核酸能活化、再生人体细胞，从而激活b细胞分泌胰岛素的功能。 2）患糖尿病的重要原因是缺锌。蚁体内的锌是碳酸酐酶脱氧核糖核酸聚合酶，是酞酶磷、磷酸酶的重要组成部分和激活剂，锌元素通过这些至酶的活性参与和控制糖、脂类、蛋白、核酸和维生素的代谢，争夺硫醇抑制自由基反应。锌在胰岛素中起稳定和控制作用。胰岛素原降解成胰岛素时需胰蛋白酶和翔酶b催化，这一过程需锌去激活。每生成一个胰岛素分子就要有两个锌原子参与,所以缺锌能导致胰岛素分泌减少。蚂蚁中的大量锌可以激活胰岛素，从而控制和改善糖尿病症状，帮助糖尿病人康复。另外缺铬能使胰脏分泌胰岛素的能力衰竭；缺硒能导致胰腺萎缩。蚂蚁含有铬、硒、锌等20多种微量元素，因此对预防、调治糖尿病有明显功效。 3）由肺虚引起的糖尿病谓之“上消”，蚂蚁粉能平喘补气益肺，故能解决“上消”问题；由脾胃引起的糖尿病谓之“中消”，蚂蚁粉能和胃健脾，故能解决“中消”问题；由肾亏引起的糖尿病谓之“下消”，蚂蚁粉能补肝强肾，故能解决“下消”的问题。例：林海，37岁。2008年春节突发糖尿病，空腹血糖10.9，“三消”症状全有且明显，虽猛吃降糖药，但血糖始终居高不下。无奈注射胰岛素，同时服用升力元胶囊3型，10天后血糖降到正常。停止注射胰岛素后，血糖始终正常。这期间多次吃喝饮酒，血糖始终平稳正常。这个曾经不信升力元的人至此口服心服。 4）身体中的色氨酸能转变成黄尿酸，黄尿酸对胰脏的b细胞有极强的破坏作用。蚂蚁粉中的维生素b6能抑制色氨酸转变成黄尿酸，故能保护胰脏b细胞不受伤害，从而保彰了胰脏能正常分泌胰岛素。 5）胰脏分泌胰岛素必须在体液ph值稳定在7.35--7.45之间才能进行，ph值每降低0.05，胰岛素的分泌就降低35%，这是导致糖尿病的一个重要原因。蚂蚁粉中的甲壳素（几丁聚糖）能够稳定人体的正常体液，对胰脏正常分泌胰岛素提供了必要的保障，因此就能有效的防止糖尿病。 6）蚂蚁粉中的钾对肾脏有很好的保护作用，它能防止肾小球破裂。因此对保护肾脏和防治并发症肾衰竭、尿毒症等有很好的作用。例2.蔡**，女，49岁，糖尿病8年，已卧床，浑身无力，连说话都没劲。一粒起步服用升力元世欣胶囊，3天后见效，有劲了；日服7粒，一大合后，明显好转，能下地做饭了，还能去参加婚礼。 5.心脑血管病对高（低）血压、高血脂、高胆固醇、高苷油三脂、血粘稠、冠心病、脑血酸后遗症、头痛、头晕、静脉炎、静脉曲张、痛风病、脉管炎、心脑供血不足等效果甚佳。对此类病，医药疗法只能缓解（抢救例外），很难治本。久服降压药还会造成对肾和血管的损害。用蚂蚁来调整效果是最好的，但不能急于求成，必须有一个调整的过程：首先清理血液中的杂质，然后清理血关壁上的附着物（即造成血管动脉粥样硬化的一些有害物质），最后完成血管软化的工作。在这一过程中，修复调整可能造成血压不稳，这时应注意控制升力元胶囊的用量，降压药不能撤。经过一段调治会收到相当好的效果。例.脑血酸患者宁季红，女，60岁，双脑干堵塞，行路困难，马路牙子都迈不上去。服用升力元后不但哪都能上去，而且能蹦能跳，奇迹般的从一楼走上12楼，血压也从220降到了120，简直就是奇迹。 6.消化系统疾病对胃炎、胃肠溃疡、口腔溃疡、厌食偏食、营养不良、咽炎、肠炎、便秘痔仓等效果很好。例1刘官武，女，36岁，痔仓多年，次次便血，由于失血过多，脸色苍白。每天服1/5粒，渐增至每天1粒，3天后不再便血了。例2董健，女，70岁，咽炎10年，口干，无唾液，晨起时失语。服用升力元后不久已痊愈。 7.肿瘤蚂蚁抗肿瘤非常有效，不管是肌肉瘤、粉瘤、脂肪瘤、纤维瘤、甚至连猴子、鸡眼、囊肿等统统都能拿下。尤其世欣胶囊对抗肿瘤效果更胜一筹。可以说，凡是人身上多余的赘肉，它几乎全能拿下。因此服用升力元将无患癌的后顾之忧。为什么升力元产品对防治肿瘤效果这么好？ 1）灵芝粉中的多糖类物质能诱发人体产生干扰素，同时激活自身免疫监控系统，增加癌患者体内自然杀伤细胞的数量，提高巨噬细胞的吞噬功能，最终通过内在免疫功能的提高来杀死癌细胞，使肿瘤缩小和消失。尤其是多糖钛，它能破坏癌细胞的端粒酶，有效率达90%以上，从而使癌细胞衰老死亡。多糖钛还能提高免疫球蛋白和补体的含量，直接刺激淋巴细胞合成白介素1、白介素2，刺激肿瘤坏死因子产生，增强nk自然杀伤细胞的活性，增强人体免疫力，排除过滤性病毒对人体的浸袭。 2）天然有机锗具有调整肿瘤细胞电位的功能，使肿瘤处于不利于生存的环境，防止肿瘤扩散，其有效率达89.3%。 3）三萜类灵芝酸能直接杀死肿瘤细胞。例.董健的外甥身上长了好几个瘤，服用世欣胶囊不到一周，头上的一个瘤就瘪回去了。简直太神了。患者喜极，又打电话急购2大合。 8.疑难杂症对股骨头坏死、类风湿、强直性脊柱炎、帕金森、牛皮藓、白塞思病、癫痫、红斑狼仓等疑难病以及无法确诊的病都有甚好的效果，有时会让人喜出望外。例1.克罗恩斯病患者侯艳玲，女，此病在全国仅有7例，已死了6例，她是服用升力元胶囊辛存至今的唯一一个，也是我国迄今为止克罗恩斯绝症唯一的辛存者。例2.丹东李孝然的侄，由胎记恶变成疑难病，半面肚子鼓胀青紫，一次胀破了，血喷涌而出，嗤出几米高，吓杀家人了，医院最终也没有确切结论。服用升力元产品后，肚胀渐消，胎记平复，肚皮颜色由紫色渐变成正常色，现在小伙子高兴的用拳头猛击患部也不疼痛了。例3.朝阳患者宋林洁，48岁，小儿麻癖症，脚掌不能着地，只能用脚背走路。服用升力元产品后能用脚掌走路了。四.产品类型 1）1型（简装）260元/600粒/6瓶/合 43元/100粒/瓶成分：蚁粉适用人群：骨科、皮肤科疾病及经济条件不佳的群体。 2）2型（精装）260元/400粒/4瓶/合 65元/100粒/瓶成分：蚁粉+蚁卵适用人群：老年人、少儿、体弱多病、胃肠功能不佳者及产后缺乳的妇女。 3）3型（改良装）500元/400粒/4瓶/合 125元/100粒/瓶成分：蚁粉+灵芝+螺旋藻（君）（臣）（佐使）适用人群：老年人、体弱多病重病的患者、肿瘤患者、心脑血管病患者以及追求养颜美容的群体。 4）4型（世欣胶囊.礼品装）15600元/288粒/12小合/大合 125元/24粒/小合成分：灵芝（孢子粉）+螺旋藻+蚁粉（君）（臣）（佐使）适用人群：（同3型，但功效比其好、快多少倍，其调整反应很小且温和）五.服用方法和注意事项 1.无论男女老少，服用本产品时都要以每天一粒起步服用（4型例外），然后每隔1-3天增加一粒。对非患者、非亚健康人群可适当加量，但要注意观察服用者调整反应的程度，务要以此为调整用量的依据。 2.对身体较好、碱性体质、常吃保健品者可以较大剂量起步服用，日增1粒至日服12粒以上。 3.对多病、久病、严重虚损、年老体弱以及心脑血管病者，服用本品时必须把胶囊包衣打开，把蚁粉分成5-10份，日服1份，然后根据调整反应情况逐步慎重加量，切不可过量、过急。 4.正常情况下，日服3次，饭后30-60分钟服用，温开水送下，多喝水。 5.7岁以内儿童日服量不超过3粒，12岁以内少年日服量不超过6粒，成人日服量12粒。治疗疾病者可酌情加量。 6.必须大量饮水，7-8杯/日。大量饮水可提高调治效果。 7.对产品要充满信心，坚持“吃到时候吃到量，谁吃谁变样”。要保持放松愉快的好心情。 8.必须正确面对“调整反应”，坚信“调整反应”的出现就是疾病即将康复的好兆头，千万不能停用产品，否则必定前功尽弃。 9.服用升力元必须与其它食品、药品间隔半小时以上，以免影响疗效。 10.如果调整反应出现异常，久而不退且加重，则可能身体出现新的病情（因为蚂蚁有ct查病功能），应立即停用产品到医院检查治疗。 11.建议：再经济条件许可的情况下，尽量以4型产品开道。因为4型产品调整反应小，见效快，易增加患者的信心。然后可根据用量的增加和经济条件的承受力，逐渐改服3型或2型乃至1型。这是最佳的服用方案，也是追求疗效的最佳方案。
关于健康之路妇科病的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
